Дома

НАЗАД К ОГЛАВЛЕНИЮ

Дома

Как же здорово попасть домой после больницы! Но, как это ни странно, первые дни после больницы находиться дома без медицинского персонала «под боком» довольно волнительно. В этом разделе приведены ответы на некоторые бытовые вопросы, а также рекомендации по помощи ребенку, если что-то случилось. Под лечащим врачом подразумевается гематолог, который наблюдает вашего ребенка, либо дежурный гематолог.

 

Решаем проблемы

 

Болезни или травмы

Если вы считаете, что ребенок нуждается в немедленном медицинском осмотре, позвоните своему лечащему или дежурному гематологу и приезжайте в больницу. Если возникли неотложные проблемы и вы живете далеко, обратитесь в ближайшую больницу, поставив в известность вашего лечащего врача. Попросите специалиста, который будет осматривать ребенка, связаться с вашим лечащим врачом.

 

Лихорадка (высокая температура)

Лихорадка может быть признаком инфекции. Если температура ребенка выше 37,5 °С, звоните лечащему врачу! Давайте ребенку обильное питье. Оденьте ребенка в легкую одежду. Приложите холодный предмет ко лбу или в подмышечные впадины. Жаропонижающие препараты давайте после согласования с врачом.

 

Головная боль

Дайте лекарство на основе парацетамола в соответствии с инструкцией по применению. Лучше предварительно посоветоваться с врачом, какое лекарство предпочтительнее. Не давайте аспирин! Давайте ребенку больше отдыхать. Обратите внимание на любые признаки тошноты. Если головная боль или тошнота продолжаются или повторяются, позвоните лечащему врачу!

 

Кровотечение из носа

Чтобы остановить кровотечение из носа ребенка, выполните следующие действия. Посадите ребенка прямо. На 5–10 минут сожмите нос с обеих сторон тканью, пропитанной ледяной водой, или приложите холодный предмет. Если кровотечение продолжается, прижмите еще на 5 минут. Можно вставить марлевые тампоны в носовые ходы.

Сразу позвоните лечащему врачу!

 

Тошнота, рвота

Часто поите ребенка небольшими порциями прозрачной жидкости. Это может быть вода, сок без мякоти, бульон. Не давайте твердую пищу. Как только тошнота уменьшится, постепенно переходите на твердую пищу. Начните с сухих тостов, крекеров, риса, макарон, рисовых хлопьев, картофельного пюре, яблочного пюре, бананов. После согласования с врачом возможно применение противорвотных препаратов. Диета с использованием прозрачной жидкости не должна длиться более 12 часов и не должна применяться для младенцев младше годовалого возраста. Если рвота не останавливается или у ребенка кроме тошноты есть головная боль, звоните лечащему врачу!

Наблюдайте за мочой ребенка. Если мочи не очень много или моча темного цвета, то ребенок по-прежнему нуждается в обильном питье. Звоните лечащему врачу!

 

Диарея (частый жидкий стул более 24 часов)

Часто поите ребенка небольшими порциями прозрачной жидкости. Это может быть вода, сок без мякоти, бульон. Продолжите давать твердую пищу в небольшом количестве. Попробуйте сухие тосты, крекеры, рис, макароны, рисовые хлопья, картофельное пюре, яблочное пюре, бананы. Спустя 12 часов начните давать молоко в небольших количествах и постепенно увеличьте потребление твердых продуктов. Не давайте лекарств без разрешения врача.

Если диарея не проходит или стул содержит кровь, немедленно сообщите лечащему врачу!

 

Позвоните своему лечащему гематологу, если ребенка тошнит или у него понос, а также: нет желания пить, или менее 4 мочеиспусканий в день и моча темная, или отсутствуют слезы во время плача.

 

Запоры

Давайте ребенку обильное питье (молоко, соки, воду), а также фрукты и овощи. Поощряйте активное поведение.

Если запоры продолжаются, звоните своему лечащему врачу!

 

Язвы во рту

Дайте ребенку пищу, которую легко пережевывать и глотать. Подойдут яйца, крем-супы, пудинг, мягкий сыр, молочные коктейли. Избегайте горячей, а также кислой, острой и соленой пищи. Давайте ребенку часто полоскать полость рта стаканом воды, разведенным с ½ чайной ложки пищевой соды. Если ребенок испытывает трудности с глотанием или едой, позвоните лечащему врачу!

 

Медицинские аспекты пребывания дома

 

Предотвращение заболевания

Когда ребенок находится дома, ему с осторожностью можно играть и общаться с другими детьми. Перед тем, как ребенок начнет играть с другими детьми, убедитесь, что у детей нет насморка, кашля, расстройства желудка, поноса, высыпаний на коже, других инфекционных проявлений. Вашему ребенку противопоказано общение с другими детьми, имеющими любую из вышеперечисленных проблем. Для защиты от микробов и инфекций ребенок и все члены семьи должны регулярно мыть руки. Частое и тщательное мытье рук — ключ к предотвращению различных заболеваний. Объясните ребенку, что он не должен пользоваться чашками, соломинками, вилками, ложками, ножами или зубными щетками других людей.

 

Ветряная оспа

Важно сообщить врачу о контакте

Ребенок может сильно заболеть, если заразится ветряной оспой во время лечения лейкоза. Немедленно сообщите лечащему врачу, если: ребенок контактировал c больным ветряной оспой или ребенок контактировал с кем-либо, кто заболел ветряной оспой в течение трех дней после контакта с ребенком. Без разрешения врача посещение ребенком отделения запрещено.

 

Что делать, если у ребенка появились красные пятна или сыпь

Если у ребенка появились красные пятна или сыпь, то, возможно, он заболел ветряной оспой, корью, скарлатиной или краснухой. Если это случилось, пожалуйста, предупредите лечащего врача, прежде чем приходить в больницу. Если у ребенка сыпь или красные пятна, ему запрещено приходить в отделение, так как есть риск, что он может заразить других детей. Врач вызовет ребенка на осмотр в боксы приемного отделения, где его также должен осмотреть инфекционист. Если ребенок заболел ветряной оспой во время лечения лейкоза, то в большинстве случаев лечение проводится дома под наблюдением участкового врача. Однако при тяжелых проявлениях заболевания, возможно, ребенка нужно будет положить в больницу в инфекционное отделение. Ему будет необходимо пристальное наблюдение врачей, чтобы предотвратить осложнения.

 

Визит к стоматологу

Если вашему ребенку потребовалась стоматологическая помощь во время курса лечения лейкоза, сообщите об этом лечащему врачу. Несмотря на то, что здоровье зубов ребенка очень важно, скорее всего, необходимо будет подождать до тех пор, пока лечение не закончится. Проведение чистки или пломбирование зубов во время курса лечения онкологического заболевания может вызвать инфицирование или кровотечение. Возможно, перед лечением зубов ребенку потребуются антибиотики. Лечащий врач поможет решить, какие стоматологические работы важны и когда их можно проводить без опасности для ребенка.

Перед визитом к стоматологу необходимо провести исследование гемограммы.

 

Прививки

Инъекции вакцин, или прививки, являются важным аспектом обычной заботы о здоровье ребенка. Лечащий врач, скорее всего, уже спрашивал вас, какие прививки были сделаны ребенку до того, как он заболел лейкозом. Ваш педиатр решит, какие прививки можно делать ребенку во время лечения лейкоза, а с какими надо подождать до окончания курса лечения. Если ребенку нельзя делать прививки, медицинский персонал заполнит все бумаги для медотвода. Как правило, во время лечения лейкоза вакцинация не проводятся. Исключением являются прививки против гепатита. Прививки, которые уже есть у вашего ребенка, будут по-прежнему защищать его от болезней.

 

Витамины

Детям с онкологическими заболеваниями во время лечения запрещено принимать витамины!

 

Траволечение и БАДы

В некоторых семьях практикуют траволечение или прием биологически активных добавок (БАДов). Однако некоторые травы и БАДы, а также витамины, могут привести к тому, что химиотерапия не будет действовать должным образом. Кроме того, травы могут быть поражены грибком. Прежде чем давать такие продукты ребенку, поговорите с лечащим врачом.

 

Безопасный прием лекарств

Вам следует очень ответственно подойти к вопросу хранения и приема лекарств, которые выписаны ребенку. Все лекарства могут быть опасны для детей, если превышена доза или принято неправильное лекарство. Лекарства по рецепту, лекарства, отпускающиеся без рецепта, витамины, БАДы и травы — все это может быть опасным в руках ребенка.

 

Безопасное хранение лекарств

Если у вас дома есть ребенок младше 6 лет, внимательно изучите следующие советы по безопасному хранению лекарств. Храните все лекарства и витамины запертыми! Храните все лекарства в запирающемся шкафу или запирающемся ящике. Лучшие ящики — это прочные пластиковые ящики для инструментов или мелочей с кодовым замком или с замком с ключом. Помните, что дети хорошо умеют карабкаться и могут добираться до самых верхних полок. Кроме того, очень маленькие дети могут глотать вещи, которые неприятны на вкус для взрослых. Всего лишь несколько таблеток могут нанести большой вред ребенку. Не полагайтесь на защитные крышки. Пометка «С защитой от детей» не дает гарантию защиты от детей. Известно, что дети открывают такие крышки или даже разгрызают бутылки зубами. Запирайте лекарства! Не оставляйте лекарства в женской сумочке или сумке для подгузников. Замаскируйте лекарства, которые нужно хранить в холодильнике. Поместите лекарства в непрозрачный пластиковый контейнер и положите контейнер к задней стенке холодильника. Это помешает ребенку найти лекарства или хотя бы замедлит процесс поиска. Внимательно наблюдайте за своим ребенком, когда вы находитесь в гостях. Другие люди могут быть не так аккуратны в отношении хранения лекарств. Например, бабушки и дедушки часто принимают лекарства, которые могут быть очень опасны для детей. Убирайте лекарства после каждого использования.

 

Безопасный прием и выдача лекарств

Если врач выписывает ребенку новое лекарство, задайте врачу следующие вопросы: Когда нужно принимать лекарство? Какое количество лекарства надо принимать за один раз? Сколько раз в день нужно принимать лекарство? Нужно ли принимать лекарство на

пустой желудок или с едой? Чтобы было легче запомнить указания, попросите врача записать их в дневник наблюдений или запишите сами.

 

Составьте медицинский план. Сделайте календарь, который будет напоминать вам, когда пора принимать каждое лекарство, и список, чтобы отмечать каждую дозу, которую даете ребенку. Таким образом, другой взрослый не допустит передозировки, случайно дав лекарство лишний раз. Кроме того, вы будете знать точно, сколько доз было принято.

 

Читайте этикетку и внимательно отмеряйте лекарство каждый раз, когда даете его. Многие случаи передозировки происходят из-за ошибок при отмеривании. Если вы пропустили прием или случайно дали лишнюю дозу, позвоните лечащему врачу, чтобы узнать, когда давать следующую дозу. Создайте серьезную атмосферу. Не называйте таблетки «конфетками» для того, чтобы ребенок принял их. Не превращайте прием лекарств в игру. Не давайте лекарства в темноте. Вы с большей вероятностью сделаете ошибку, если не очень хорошо видите. Неиспользованные или просроченные лекарства верните врачу. Некоторые лекарства нельзя просто выкидывать в мусорное ведро, даже если они просрочены.

 

Во время лечения лейкоза ребенку запрещено принимать следующие лекарства.

Системные противовирусные препараты-иммуномодуляторы, то есть те, которые действуют на весь организм (Виферон, Анаферон).

Разрешается применять противовирусные препараты, которые действуют локально, например, капли в глаза. Витамины группы В.

 

Бытовые вопросы

 

Домашние животные

Домашние питомцы — часть вашей семьи, в большинстве случаев вам не придется искать для них новый дом. Тем не менее, по возможности отселите на время лечения рыбок, птиц и грызунов, так как аквариумы и клетки могут являться источником грибковой инфекции. Также ребенку не следует убирать за домашними животными: чистить клетки или аквариумы, чистить кошачий лоток. Испражнения животных могут содержать микробы, опасные для ребенка.

 

Школа

Школа — важная часть жизни ребенка, однако в детских коллективах велика опасность заражения инфекцией. Поэтому на период лечения желательно оформить ребенку обучение на дому. В этом может помочь участковый педиатр и руководство школы. Иногда ребенку даже после окончания лечения бывает сложно вернуться в школу, особенно если он изменился внешне во время лечения. Ребенок может переживать из-за выпавших волос, из-за прибавления или потери в весе. Поговорите с психологом, он поможет с решением этих проблем.

 

Защита от солнца

Кожа ребенка, проходящего лучевую или химиотерапию, сильно подвержена негативному влиянию солнечных лучей. Когда ребенок находится на солнце, необходимо, чтобы на нем была одежда, которая закрывает кожу. Например, это может быть панама/бейсболка, брюки/бриджи, рубашка с рукавом «три четверти» или платье ниже колен. Одежда в жаркое время должна быть легкой, перегревать ребенка опасно. Кожу ребенка необходимо намазать солнцезащитным кремом за 30 минут до выхода на улицу. Выбирайте крем с фактором солнечной защиты не менее 30 (SPF 30 или выше). Крем необходимо повторно наносить на кожу через каждые 2 часа нахождения на улице. Рекомендуется перенести прогулку с дневных на утренние или вечерние часы, чтобы ограничить пребывание на солнце.

 

Отпуск

Прежде чем увезти ребенка на отдых, посоветуйтесь с лечащим врачом. В некоторых случаях отъезд может быть небезопасен для ребенка. Обсудите с врачом ваш возможный отпуск с ребенком.

 

Активные занятия

Во время лечения лейкоза дети должны воздерживаться от активных занятий, которые могут причинить им физический вред. За разъяснениями, какие занятия допустимы, а какие нет, обратитесь к лечащему врачу. Умеренная физическая активность во время лечения лейкоза приветствуется.

НАЗАД К ОГЛАВЛЕНИЮ

Нашли ошибку? Пожаловаться Поддержать


WELCOME

Добро пожаловать ко мне на сайт. Это Мини-ГИД оно поможет вам легко переходить по пунктам.

ЛЕЙКОЗ У ДЕТЕЙ
ЛЕЙКОЗ У ВЗРОСЛЫХ

Здесь скоро будет, меню по пунктам этой страницы.

Термины

Термины онкологий и лейкоза. В Раздел

Лечение

Оглавление
ЛЕЧЕНИЯ ХЛЛ
Лечение ОЛ
Лечение ОЛ у детей
Лечение ОНЛ
Факторы риска в лечение ОЛЛ
Нетрадиционное лечение\
Лечение лейкоза в России
Еще 10-15 лет назад в России диагноз "лейкоз" был фактически смертным приговором, выживали лишь 5% пациентов, а тех, кто выжил, через пять лет, как правило, ждал рецидив болезни.
Лечение лейкоза во Франции
Во Франции достигнуты наиболее значимые результаты в мировой онкогематологии. В 1945 году в Парижском Институте Гематологии, его основателем является профессор Жан Бернар, достигнута первая в мире стойкая ремиссия при острой лейкемии.
Лечение лейкозов в Израле
Почему мы рекомендуем лечение лейкозов в Израле? Все просто – уровень развития онкогематологии в Израиле один из самых высоких в мире. И самое главное, при высоком качестве лечения – уровень цен ниже «европейских» в 1,5 раза, а «американских» в несколько раз.

Костный мозг

Костный мозг — важнейший орган кроветворной системы, осуществляющий гемопоэз, или кроветворение — процесс создания новых клеток крови взамен погибающих и отмирающих.
В раздел
История
Подготовка
Пересадка
Виды пересадки